Воспаление легких
Для патологии бронхолегочной системы характерен широкий спектр колебаний показаний термометра.Электронные и ртутные градусники фиксируют и фебрильную лихорадку и субфебрилитет. Изменения температурной кривой определяется видом возбудителя, характером процесса и реактивностью организма. Наиболее часто отмечается повышение температуры с ознобом в остром периоде и затем снижение в течение нескольких дней до нормальных цифр. Высокая гипертермия бывает при воспалении легких, особенно на фоне гриппа или других ОРВИ. Лихорадка свойственна вируснобактериальным поражениям. При развитии тяжелой пневмонии с дыхательной недостаточностью показатели термометра зашкаливают. Отмечается уменьшение отмеченных делений при положительном ответе на антибактериальную и противовирусную терапию.Часто высокие цифры показаний градусника соответствуют активному воспалительному процессу. Лихорадящие больные в первую очередь обследуются на наличие пневмонии.
Бронхит и бронхоэктазы
Воспаление слизистой бронхов также протекает с гипертермией. Особенно при таком поражении, когда отделяется гнойная мокрота. Высокая температура тела свидетельствует об интоксикации и раздражении токсинами центра терморегуляции. В некоторых случаях на бронхах формируются расширения. Именно в этих мешочках застаивается патологический секрет, что вызывает реакцию организма. Бронхоэктотическая болезнь в период обострения укладывает в постель.Специфические изменения при инфекциях
Отдельные поражения легких, свойственные некоторым инфекционным болезням, естественно проходят с лихорадкой и интоксикацией. Орнитоз. Заражение происходит от птиц. [caption id="attachment_1725" align="aligncenter" width="500"]
Больная орнитозом птица[/caption]
Клинически развивается пневмония с лихорадкой и интоксикацией. Возбудитель хламидия.
Легионеллез. Тяжелая пневмония с поражением ЦНС и возможным развитием инфекционно-токсического шока и дыхательной недостаточности Возбудитель легионелла. Попадает при испарении, распылении жидкости через душевые установки, кондиционеры.Бактерия попадает из водоема, откуда используется вода, либо может сохраняться в старых трубах водопроводных вентилях.У меня был больной, который привез легионеллез из санатория, где проходил лечение жемчужными ваннами.
Микоплазмоз. Поражение легких все чаще диагностируется именно этой этиологии. Гипертермия не длительная, но часто сохраняется вечерний хвост 37.3-37.5
Более редко в настоящее время встречаются риккетсиозные пневмонии при таких болезнях как Ку лихорадка или сыпной тиф. Также практически не встретишь брюшнотифозную пневмонию, менингококковую или сальмонеллезную пневмонию.
Лихорадка при легочной патологии практически постоянный синдром.
Нормотермия
А бывают ли поражения легких без температуры? Да и такое бывает и не так уж редко, как может казаться. Иногда обычные пневмококковые пневмонии выявляются на профилактических осмотрах. Даже туберкулез порой диагностируется по флюорограмме, без каких либо клинических изменений, а лишь с патологическими очагами в легких.Современный туберкулез может протекать и по классическому сценарию и действовать без лихорадки и кашля.
Вторичные поражения
Сами по себе онкопроцессы легких не вызывают отклонения температурного показателя. А вот присоединение обычной флоры, уже приводит к этому явлению. Пневмония, развившаяся на фоне сердечной недостаточности и застойных проявлений будет сопровождаться температурой. [caption id="attachment_1727" align="aligncenter" width="500"]
Застойные изменения[/caption]
Заключение
Таким образом делаем выводы:- Заболевания легких часто сопровождаются температурой.
- Изменения могут быть в виде воспаления, бронхита, бронхоэктазов.
- Практически любые возбудители вызывают схожую симптоматику.
- Пневмонии банальные, застойные,параконкрозные сопровождаются лихорадкой.
- В редких случаях возможно отсутствие гипертермии.
До свидания!