Здравствуйте!
Вот решила напомнить какая клиника ОРВИ и лечение.
Особенности респираторных заболеваний
По статистике ежегодно практически каждый гражданин мира 2-3 раза переболевает респираторными заболеваниями.
Инфекционных агентов, вызывающих болезни с поражением респираторного тракта и проявлениями интоксикации более 200.По разным данным от 230 до 245.
Заболеваемость регистрируется повсеместно и круглогодично.
Подъем отмечается в период похолодания. И более характерен для стран с умеренным климатом.
Характеристика гриппа
Несколько особняком стоит грипп. Для вируса гриппа свойственна генетическая мутация. Болезнь протекает более тяжело. Возможны серьезные осложнения вследствие тропности антигенов к сосудистой и нервной системам.
Типичные клинические проявления
Давайте посистемно разберем клинические симптомы ОРВИ.
Поражение респираторного тракта
Все начинается с ринита
Основные проявления насморк.
Ринит проявляется слизистыми выделениями из носа. Заложенностью. Затруднением дыхания.
Осложнения: синусит, гайморит.
Продолжение в глотке и гортани
Со стороны глотки выражены проявления фарингита. Боль в горле при глотании. Першение в горле, заложенность.
Гортань сигнализирует о своей причастности к болезни осиплостью,охриплостью голоса вплоть до полной афонии. Болью в горле при кашле и разговоре. Сухим лающим кашлем.
Трахеит и бронхит
Трахея чаща поражается при гриппе. Симптомы трахеита это сухой кашель, боли при кашле за грудиной.Заложенность, саднение, жжение в этой области.
Далее поражаются бронхи. Типичным проявлением заинтересованности этой части дыхательной системы является влажный кашель, отхождение слизистой и слизисто-гнойной мокроты, затрудненное дыхание, одышка, заложенность в груди.
Пневмония
Поражение конечной части дыхательной трубки. Чаще вирусно-бактериальной этиологии.
Вирусная составляющая захватывает интерстиций( основу), бактериальный компонент непосредственно внутри альвеол.
Проявляется обычно влажным кашлем, болями в грудной клетке при дыхании , особенно если заинтересована плевра, одышкой.
Интоксикация
Данный симптом возникает вследствие общего воздействия вирусно-бактериальных антигенов.
Я думаю, что Вы обратили внимание, что я все время упоминаю вирусно- бактериальные проявления.
Вирусы при попадании на слизистую резко снижают местный иммунитет, что дает условно-патогенной флоре активно поучаствовать в воспалении.
В общем первым проявлением интоксикации является лихорадка. Температура тела может колебаться в различных пределах, чаще в промежутке между 37-39 градусами.
Повышение температуры сопровождается ознобом, ломотой в теле, болями в суставах и мышцах. Также выражена слабость, потливость. Отсутствует аппетит.
Воздействие на нервную систему
Нервная система. У пациентов головные боли, иногда снижение остроты зрения.
Повышенная чувствительность к внешним раздражителям. Нарушение сна. На фоне высокой температуры возможны галлюцинации.
Сердце, сосуды, кровь
Сердечно-сосудистая система.Отмечается тахикардия.
Тенденция к снижению АД, даже до развития инфекционно-токсического шока.
Определяется глухость сердечных тонов. Нарушение микроциркуляции. Вплоть до периферического спазма.
Со стороны крови при вирусном поражении небольшая лейкопения с лимфоцитозом. Тромбоцитоз.
Нарушение свертывающей системы крови. Чередование гипер и гипокоагуляции.
Кожные изменения
Кожные покровы чаще бледные. Лишь у больных гриппом гиперемия лица, лихорадочный взгляд. Сыпь может быть при аденовирусной, энтеровирусной, парвовирусной этиологии, либо аллергического генеза.
Органы пищеварения и селезенка
Печень и селезенка как правило не страдают. Лишь при некоторых формах адено- или энтеро-вирусных заболеваний.
Поражение желудочно-кишечного тракта может быть обусловлено проводимой терапией, но никак не воздействием вируса.
Так называемый “кишечный” грипп - это не что иное, как вирусный гастроэнтерит. Возбудителем которого может быть ротавирус, норавирус и некоторые другие.
Вот такие симптомы определяются при ОРВИ. Проявления по выраженности, тяжести, распространенности будут различной степени.
Все определяется видом вируса и реактивностью организма.
Основные принципы лечения
Лечение проводится в зависимости также от проявлений и возможного возбудителя.
Как себя вести
Начинается лечение с определения режима для больного.
Чаще назначается домашний полупостельный режим. Это необходимо для сохранения сил организма. Также является профилактикой распространения инфекции.
Питание
Следующий постулат- диета.
Пища должна быть не горячей и не холодной. Приготовление блюд щадящего режима. Обильное питье.
Медикаменты
Противовирусная и иммуномоделирующая терапия
Назначается как можно раньше. После трех суток болезни не имеет смысла.
Дезинтоксикация и симптоматические средства
Назначаются препараты увеличивающие объем циркулирующей крови, тем самым уменьшающие концентрацию токсинов.
В условиях наблюдения медперсонала возможно введение внутривенно капельно 5% глюкозы, физиологического раствора, реамбирина, солевых растворов.
Из других средств уменьшающих токсическое воздействие назначаются сорбенты: активированный уголь, лактофильтрум, полисорб и другие.
Снижающие температуру и воспаление
Жаропонижающие при высокой температуре тела: аспирин, парацетомол, анальгин.
Лекарства из группы НПВС: найз, диклофенак, вольтарен, аэртал, нурофен.
Не забывайте защищать желудок омезом или нольпазой.
Другие препараты
Антигистаминные средства для уменьшения аллергической настроенности организма, присущей наличию в нем микроорганизмов.
Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, начиная от микстур с термопсисом и заканчивая лазольваном и амбробене.
Больным назначаются антиоксиданты, в первую очередь аскорбиновая кислота.
Особые методы воздействия
Для улучшения состояния слизистых промывание носа и полоскание горла. Для носа подойдут физиологический раствор и АКва Марис.
Глотку полоскать отваром ромашки, фурацилином, раствором соды.
Возможно применение ингаляций, ультрафиолета, прогревающих и отвлекающих процедур.
Правда уже при нормализации температуры.
Нужны ли антибиотики
При осложнениях рассматривается вопрос о применении антибиотиков, а при заинтересованности сердечно-сосудистой системы сердечных гликозидов и кардиотоников.
В тяжелых случаях возможно использование глюкокортикостероидов.
Таким образом как симптомокомплекс орви, так и комплексное лечение разнообразны.
Все определяется тяжестью течения, наличием возбудителя, сопутствующими заболеваниями.
Зная основные принципы клинической диагностики и лечения ОРВИ подходить в каждом случае стоит индивидуально.
Решить правильно вопрос о диагнозе и методах лечения может только врач.
При первых симптомах недомогания обращайтесь к врачу!
До свидания!