Разные причины симптома
Чаще первичными возбудителями являются вирусы. Начиная паразитировать и размножаться они снижают местные защитные силы. Тем самым позволяют активизироваться бактериям и грибкам. Образно говоря открывают ворота, защищающие организм, для внедрения различных возбудителей. Тогда уже происходит более серьезное изменение состояния в месте воспаления, присоединяются общие проявления. Обычно органами, подвергшимися атаке являются миндалины и глотка.Симптомы тонзиллита и фарингита. А тонзиллофарингит у детей это поражение совместно или поочередно данных структур у малышей.
Вирусные поражения
Как уже сказано выше начинают заболевание респираторные вирусы. Чаще всего процесс данной локализации происходит при попадании аденовирусов либо энтеровирусов. Однако подобный симптом может развиться за счет вируса простого герпеса, вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) и цитомегаловируса (ЦМВ). Не тяжелое поражение вызывают как бы проходя транзитом парагрипп, риновирус, грипп, респираторносинтициальный вирус.При наличии в глотке только вирусов данный симптом рассматривается в комплексе с другими поражениями и является лишь одним из симптомом болезни. За исключением поражения ВЭБ и ЦМВ. Для этих возбудителей данная локализация является приоритетной. Воспаления именно миндалин и глотки чаще всего являются основными проявлениями местных изменений при такой форме болезни, как инфекционный мононуклеоз.Что бывает на слизистой
Какие же местные изменения происходят при вирусном поражении данных органов. При колонизации респираторных вирусов это чаще всего гиперемия, некоторая отечность, инфильтрация. Миндалины увеличиваются в размерах, разрыхлены. Задняя стенка глотки раздражена. Усилен сосудистый рисунок. Может быть сухость и истончение поверхностного слоя. Клинически отмечаются следующие проявления:- умеренная боль в горле; першение в глотке;
- затрудненность глотания;
- чувство раздражения и неудобства, наличия инородного тела в горле;
- покашливание;
- умеренное увеличение и чувствительность подчелюстных лимфоузлов.
Аденовируснвя и энтеровирусная инфекции
Исключение составляет аденовирус. В процессе его жизнедеятельности они покрываются очень нежными, почти прозрачными налетами. Которые легко снимаются, не оставляют после себя деструкции тканей.Именно при данной нозологии тонзиллофарингит сопровождается полилимфоаденопатией, особенной заинтересованностью подчелюстных и шейных лимфоузлов. При энтеровирусной инфекции на миндалинах и задней стенке глотки формируются крупные везикулы с мутным содержимым. Что является характерным симптомом данной инфекции. Герпесвирусы вызывают более значимые изменения.Герпесвирусы
При колонизации вирусами простого герпеса на слизистой видны мелкие пузырики, подобные элементы можно рассмотреть на деснах и внутренней поверхности губ. Явления фарингита и тонзиллита сопровождаются афтозным стоматитом.Если происходит заражение ВЭБ или ЦМВ, то на миндалинах появляются плотноватые моноцитарные налеты, задняя стенка глотки в лимфоидных фолликулах. Значительно увеличены и умеренно болезненны подчелюстные лимфоузлы. Вот такая картина проявляется при различных вирусных поражениях горла.Бактериальная этиология
Ну а что же бактерии? Данные микроорганизмы с удовольствием обживают миндалины и глотку. На первом месте по паразитированию стрептококки и стафилококки. Поселяясь и размножаясь вызывают клинические симптомы ангины. Хотя сейчас данный термин пытаются оттеснить, называя подобное поражение острым тонзиллитом. Однако острый тонзиллит, это лишь симптом. А ангина это болезнь, протекающая с явлениями тонзиллита, фаринготонзиллита, увеличением подчелюстных лимфоузлов, лихорадкой. При ангине на миндалинах формируются гнойные налеты. Больные жалуются на сильные боли в горле, особенно при глотании.
Миндалины увеличены, отечны, инфильтрированы, с обширными наложениями, лакуны расширены, заполнены гноем.Задняя стенка глотки инфильтрирована.
Дифтерия и менингококк
Следующей возможной причиной может быть коринебактерия дифтерии. Тогда развивается болезнь дифтерия. Она характеризуется пленчатыми налетами, токсическим отеком. Правда при массовой вакцинации данная патология встречается не часто. Но забывать о ней нельзя. Ведь далеко не все привиты и имеют иммунитет к этой болезни.
Менингококк тоже полюбил глотку и одной их форм его является назофарингит. При котором выявляются точечные геморрагии и мелкие кровоизлияния. Отмечаются болевые ощущения. Возможно прогрессирование и генерализация с развитием менингококцемии и менингита.
Хламидия и микоплазма
При наличии хламидии и микоплазмы развивается длительное, вялотекущее воспаление. Налетов не бывает. Видна отчетливая гиперемия, умеренная инфильтрация. А жалобы чаще всего на першение в горле. Не постоянный дискомфорт и боли. Сухость и легкое жжение.Кандида
Еще возможно и довольно часто встречается грибковое поражение. Когда происходит размножение чаще всего грибков рода кандида. Болевые ощущения отсутствуют. Однако типичны изменения. Наличие обильных творожистого вида рыхлых налетов.
Заключение
И так тонзиллофарингит у детей это симптом болезни. Либо проявление заболевания, о которых рассказано выше. А бывает осложнением текущего респираторного заболевания. Тогда происходит наслоение на вирусное воздействие бактериальной флоры или грибков. Учитывая совершенно различную тактику терапии необходимо внимательно осматривать появившиеся изменения и анализировать сопутствующие другие проявления болезни. Ведь при вирусных и бактериальных поражениях назначаются совершенно разные препараты, а при дифтерии вообще вводится сыворотка. Это может адекватно провести только знающий врач.
Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к специалистам.Не болейте!
До свидания!