Что значит "обструкция бронхов"
Это сужение бронхов, возникшее на фоне каких то раздражителей.
Такими пособниками могут быть следующие факторы:
- инфекционные агенты;
- вдыхаемые и получаемые с продуктами аллергены;
- употребление определенной группы препаратов;
- пары химических веществ раздражающего действия.
Что происходит с больным
Давайте сначала разберем как себя чувствует и как выглядит тот, у кого возникло указанное состояние.Вследствие сужения просвета дыхательной трубки нарушается естественный поток воздуха.Следовательно уменьшается доставка кислорода органам и тканям.Организм как то пытается компенсировать сложившуюся ситуацию. Увеличить поток крови на периферию, ускорить газообмен.Как же выглядят и что ощущают люди в момент спазма бронхов.Внешний вид
Человек ощущает нехватку кислорода. Возникает страх происходящего.
Нервный стресс усугубляет обструкцию. Больной сидит или находится в полу сидячем положении. Пытается глубже вдохнуть. При дыхании повышена амплитуда движения грудной клетки. Выдох протяжный удлиненный. Отмечается чаще сухой, но иногда и влажный не продуктивный кашель. Это значит слышится влажный кашель без образования и отхождения мокроты. Грудь сдавлена, заложена, но продуктивности кашля нет. На слух усиленный кашлевой выдох как бы проходит сквозь жидкость, но отхождения и выделения продукции нет.
Основные симптомы
Пострадавший возбужден, не понимает, что с ним происходит.Начинает паниковать. Отмечается одышка. Увеличение числа дыхательных движений до 26-28-30.Держится за грудь. Иногда сидит на кончике стула или кровати и держится за край.Редко ходит, стучит себя в грудь, думая, что сейчас все внутри раскроется и наступит долгожданное облегчение. В легкие поступит большой объем воздуха.Лицо и шея, верхняя часть туловища гиперемированы. Может быть бледность и цианоз губ, кончика носа и конечных фаланг пальцев. Выраженная тахикардия. Пульс превышает 100 ударов в минуту. Артериальное давление повышено.На фоне такого состояния возможно затруднение мочеиспускания и жидкий стул.Какие действия тех, кто находится рядом
- Вызвать скорую помощь.
- Убрать раздражающие моменты. Вывести человека в другое помещение.Либо убрать из комнаты провоцирующие вещества ( цветы, растения, животных,освежители воздуха и прочее).
- Открыть окно. Необходим достаточный объем свежего воздуха.
- Расстегнуть одежду, вызывающую затруднения экскурсии грудной клетки.
- Успокоить. Но не применением различных транквилизаторов, которые могут усугубить дыхательную недостаточность. Успокоит своим уверенным поведением и контролированием ситуации.Надо усадить пациента.
- Далее для перераспределения крови в организме надо постараться усилить кровоток на периферии, что позволит уменьшить отек бронхов. А именно отек эндобронхиальной поверхности приводит к сужению просвета бронхов и следовательно к бронхообструкции .Принесите таз с горячей водой( но не обжигающей), может быть ведро, чтобы как можно глубже поместить туда ноги заболевшего.При разогревании конечностей увеличится прилив крови к ногам и следовательно уменьшится кровоток в бронхах. А это приведет к облегчению дыхания, так как бронхи немного расширятся.
- Принесите теплую воду, можно теплое молоко с содой или боржоми. Питье теплой щелочной жидкости также рефлекторно облегчит состояние.
- Обязательно померьте артериальное давление, посчитайте пульс. Однако применять препараты надо только в экстренной ситуации, поскольку не зная, можно дать средство, которое усугубит бронхообструкцию.
Желательно до приезда бригады врачей не давать каких либо медикаментов, учитывая отсутствие понимания причины состояния.
При декомпенсации хронической патологии
Если человек страдает бронхообструктивной болезнью либо бронхиальной астмой, для него такое состояние знакомо и обычно есть медикаменты, снимающие приступ.В таком случае помогите больному проветрить помещение и найти ингалятор, либо заправить небулайзер.
Помните! Всегда старайтесь показать свое спокойствие и понимание ситуации. Это поможет пострадавшему успокоиться и дождаться помощи специалистов.
Заключение
Таким образом кратко, что надо делать:- Вызвать бригаду медиков.
- Проветрить помещение и увеличить доступ воздуха.
- Помочь расстегнуть утягивающую одежду.
- Успокоить, усадить. Положение чуть наклонившись вперед.
- Сделать отвлекающие процедуры на конечности.
- Дать теплое щелочное питье.
- Измерить артериальной давление, определить частоту дыханий и пульс.
- При повторных приступах помочь найти ингалятор.
- суетиться и причитать над пострадавшим;
- набиваться всем, кто есть в квартире в комнату;
- укладывать в горизонтальное положение;
- давать транквилизаторы( возможно угнетение дыхания);
- предлагать лекарства ( бывает непереносимость и побочная реакция в виде раздражения бронхов).
Всем своим видом и поведением каждый, кто окажется в такой ситуации должен подчеркивать,собственное спокойствие.Надо показать больному, что Вы рядом. Вы придете на помощь! Вы знаете, что делать! Тогда пациент успокоится и уже приедет бригада Скорой помощи.
Важно! В последующих статьях рассмотрим другие состояния, требующие квалифицированной, правильной доврачебной помощи. Также планируется выход ряда статей по оказанию доврачебной помощи при различных экстремальных ситуациях. Когда бригаду медиков придется ждать не десятки минут, а часы и даже сутки.
До свидания!