Общее представление о заболевании
Известно, что рожа заболевание, возбудителем которого является стрептококк, который проникает внутрь кожи, где размножается. Это проявляется воспалительными симптомами на коже. Чаще всего в месте внедрения, либо где то поблизости. Как любое бактериальное заболевание стрептококковые воспаления сопровождаются лихорадкой, слабостью, плохим самочувствием. И это вполне объяснимо, так как в процессе жизнедеятельности микробы выделяют токсины, попадающие в кровь. Чужеродные белки вызывают раздражение в первую очередь центральной нервной системы, сердца, сосудов и иммунной системы.
Локализация
Наиболее часто локализуется данное воспаление на нижних конечностях. Этому способствуют предрасполагающие факторы, которые именно на нижних конечностях наиболее выражены.На втором месте лицо, далее верхние конечности и грудная клетка. И лишь на последнем месте живот и наружные половые органы. Я видела болезни данной локализации.Рожа живота в послеоперационном периоде
Рожа живота проявилась у пациента в послеоперационном периоде. Заражение возникло в результате попадания возбудителя в послеоперационную рану.Локализовалось воспаление вокруг шва. Оперирован был мужчина по поводу пупочной грыжи. На второй день после хирургического вмешательства повысилась температура, появилась гиперемия с четкими границами.
Из анамнеза стало известно, что накануне операции закончил лечение по поводу ангины. Это объяснило возникновение рожи. В организме сохранился стрептококк после острого тонзиллита. Именно он через кровь устремился к наиболее уязвимому месту после оперативного вмешательства. Заболевание протекало не тяжело. Полностью завершилось на фоне десятидневного курса антибактериальной терапии. Форма эритематозная, средней тяжести.
Рожа живота на фоне ожирения
Другая пациентка несколько лет назад перенесла операцию по удалению избытка жировых отложений в области живота. Женщина повышенного питания. Изменения на коже живота появились после вскрытия фурункула на ягодице. Болезнь манифестировала высокой температурой, значительным ухудшением общего самочувствия и к концу вторых суток появлением гиперемии на коже живота.Очаг воспаления возвышался, отмечалась четкая инфильтрация, резкая болезненность при пальпации и даже при прикосновении одежды.Были увеличены паховые лимфоузлы и лимфоузлы по внутренней поверхности бедер. Данное состояние усугублялось мацерацией кожи в местах складок.Особенности данного случая
Трудность проведения лечения при такой локализации, да еще на фоне выраженного ожирения привело к длительному лечению с применением трех курсов антибактериальной терапии. Ведь доставка препарата по месту приложения затруднена вследствие жировой ткани.
Именно поэтому нарушена микроциркуляция, трофика кожи и резко снижен местный иммунитет. Однако чисто местные проявления были только эритематозного характера, правда с затянувшимся разрешением.Данный пример еще раз подчеркивает вероятность воспаления на фоне предрасполагающих моментов. А также возможность стрептококку четко определять места с пониженными защитными свойствами и вызывать заболевание.
Рожа половых органов после травмы
Третий пример рожи в области наружных половых органов у мужчины. Здесь рецидивирующее воспаление. Возникло у пациента на фоне травмы, полученной во время военных действий.
В результате ранения произошла деформация и деструкция наружных половых органов.Первичная рожа развилась после оперативного лечения, затем рецидивировала при любых стрессовых ситуациях. Возникала на фоне респираторных заболеваний, повышенных физических нагрузок, нарушении диеты и употребления алкоголя, при нервных расстройствах. Частое рецидивирование привело к формированию лимфостаза. Что потребовало повторных хирургических вмешательств. Сама по себе рожа протекала только с появлением гиперемии и отека. Многие рецидивы даже не сопровождались лихорадкой. Но местные проявления прогрессивно ухудшали функцию половых органов и привели к осложнениям.
Данные примеры думаю оставили у Вас впечатление о редкой локализации рожи. Напомню, что во всех случаях воспаление носило только эритематозный характер, было спровоцировано наличием предрасполагающих моментов. Это позволило стрептококку зафиксироваться в месте снижения иммунитета и спровоцировать заболевание.
Заключение
Вот такой возбудитель, который задерживается в организме, чаще всего трансформируясь в L форму и снова активизируется на фоне малейшей возможности. Именно поэтому так важно при первичном поражении провести курс адекватной комплексной терапии. Желательно в условиях стационара.Пребывание микроба может спровоцировать не только рожу, но и другое любое воспаление. Стрептококк устремляется туда, где ситуационно снижается иммунитет.Будьте внимательны с этим микроорганизмом. Помните, что данные возбудители постоянно находятся вокруг нас. Наша задача не допустить их размножение в организме. Всего доброго!До свидания!