Причина
Возбудителем паразитоза является червь рода Echinococcuc.Размер его во взрослом состоянии 3-5 мм,состоит из головки с присосками и крючьями.
В течение любого паразитоза рассматривается пребывание возбудителя в виде разных форм в разных организмах.
Формы паразита
Всего существует четыре формы эхинококка:Echinococcus granulosus(кистозный),E.multilocularis(альвеолярный),E.vogeli(поликистозный), E.oligarthrus(монокистозный). Клинико-эпидемиологическое значение имеют представители первых двух видов паразитов:кистозный и альвеолярный. При кистозной форме образуется однокамерная киста, а при альвеолярной многокамерная.Эпидемиология
Развитие глиста
Половозрелые особи глиста, выделяющие в окружающую среду яйца, обитают в кишечнике собак и различных сельскохозяйственных животных.
В человеке паразитирует личинка, которая фиксируется в каком- либо органе.Где происходит развитие специфической паразитарной кисты,содержащей множество зародышей червячков, сколексы.
Заражение
Заражение домашних животных, собак и человека происходит исключительно алиментарным путем. Данная инфекция актуальна в регионах, где развито животноводство, особенно используется мелкий скот. Находящийся в большей близости к жилищу человека. Попадание в рот яиц паразита может произойти при употреблении в пищу не достаточно обработанного мяса, молочной продукции, разделке и уходе за животными . при недостаточном соблюдении элементарных гигиенических правил.Что происходит в ЖКТ человека
В желудочно-кишечном тракте яйцо прорастает, превращается в онкосферу( не зрелого паразита).”Подросток” проникает в кровь и с током крови разносится по организму, при этом фиксируется в каком-либо органе, где превращается в образование в капсуле, где происходит развитие и дальнейшее взросление и даже размножение червяков.Локализация
Локализация формирования кисты может быть совершенно любая.Чаще всего это печень, головной мозг, легкие, возможно попадание в селезенку,желчный пузырь, почки, брюшину, лимфоузлы, кости, мышцы, половые органы. [caption id="attachment_292" align="aligncenter" width="576"]
Эхинококк в печени[/caption]
В зависимости от места прикрипления развиваются специфические симптомы, свидетельствующии о заинтересованности конкретного органа.
[caption id="attachment_293" align="aligncenter" width="574"]
Эхинококк в легком[/caption]
Симптомы
Кроме этого для любого паразитоза характерна определенная общая симптоматика, основанная на интоксикации и аллергизации. Из таких общих симптомов отмечается плохое самочувствие, слабость, нарушенная трудоспособность, раздражительность. Возможно повышение температуры до субфебрильных цифр (37.2-37.5). тошнота, головные боли, снижение аппетита. Иногда на коже появляются различные сыпи, отекают слизистые, возникает зуд.В общем паразит ведет себя как “паразит”.Локальные проявления характеризуются месторасположением кисты.Наиболее часто это печень при однокамерной кисте или легкие при многокамерном.
Клинические примеры
Альвеококкоз легкого
У меня в практике был случай альвеококкоза легких.Анамнез
В стационар поступил мужчина 45 лет, врач-ветеринар из Казахстана.Он работал с мелким домашним скотом, в основном лечил овец. Симптомы развились остро, отмечалась лихорадка до 39гр., сухой кашель, боль в грудной клетке при кашле и движении, одышка.Диагностика
В легких отмечалось ослабление дыхания в нижних отделах справа.В общем анализе крови лейкоцитоз с повышением уровня эозинофилов.При рентгенографии легких округлая тень в нижних отделах справа.Больному для уточнения диагноза была сделана компьютерная томография легких, при которой выявлены изменения, свойственные многокамерной кисте.Проведено оперативное лечение с последующим применением противопаразитарных препаратов.Эхинококкоз брюшины
Анамнез
Другой случай у девушки 17 лет, оперированной по поводу острого аппендицита.Поступала в стационар с болями в животе, тошнотой, жидким стулом.В детстве с родителями жила в Казахстане в военном городке.В крови лейкоцитоз 17000,эозинофилов -15.Лечение
Осмотрена хирургом, выявлены симптомы раздражения брюшины, при оперативном проникновении в брюшную полость, произошел разрыв эхинококковой кисты, локализованной в брюшине.Хирургам пришлось проводить экстренную санацию брюшной полости для вымывания “разбежавшихся” сколексов.После операции массивная противопаразитарная терапия.Сделано три курса применения препаратов по 45 дней.Для чего госпитализировалась в инфекционное отделение, где проводилась коррекция лечения и контроль показателей общего и биохимического анализов крови.Вот так может проявляться паразит эхинококк.
Актуальность
При любой локализации симптомы будут поражения заинтересованного органа.При постановке или подозрении на наличие данного паразита большим подспорьем является правильно собранный эпидемиологический анамнез. Упорная эозинофилия крови.В настоящее время опасность заражения данным глистом возможна. Сохраняется актуальность наличия его во многих регионах земного шара.
ВОЗ работает над этой проблемой и выработкой стратегии борьбы с этим паразитом.В заключении скажу и призову внимательней относиться к своему здоровью.Оценивать состоянию здоровья своих близких.Особенно, если посещаете не привычные регионы.Выезжая в другую местность обязательно поинтересуйтесь о возможных инфекционных заболеваниях.Узнайте о мерах профилактики.
Часто предотвратить болезнь гораздо проще, чем ее лечить!!!
До встречи!