Тот кто возле гриппа
Настоящая статья будет посвящена особенностям парагриппа. Даже по названию определяется его местоположение в иерархии респираторов. «Рядом с гриппом». Однако, причина болезни, это не такой хитрый вирус. Данный микроорганизм не меняет так быстро и основательно свою генетическую форму, как это происходит с вирусом гриппа. Патология обусловлена паразитированием в дыхательных путях трех типов РНК - содержащих вирусов. Наибольшее клиническое значение имеют вирусы парагриппа 3 типа. [caption id="attachment_2072" align="aligncenter" width="500"] Фото вируса парагриппа[/caption]Заражение и локализация
Как и при всех респираторных инфекциях заражение происходит через воздух. Когда с капельками слизи из носа и горла больного человека, антиген попадает на слизистую здорового. Болеют одинаково часто, как взрослые,так и дети. Излюбленная локализация на протяжении всей дыхательной трубки - гортань. Однако и другие части органов дыхания поражаются, особенно при осложненном течении.Ложный круп
Особенностями у детей раннего дошкольного возраста является развитие ложного крупа. Когда вследствие отека подсвязочного пространства происходит сужение голосовой щели и появление симптомов дыхательной недостаточности.Обычно подобное осложнение возникает в ночные часы. Страдают преимущественно дети 2-4 лет. Внезапно появляется лающий сухой приступообразный кашель. Ребенок возбужден, напуган происходящим. Дыхание шумное, выражена одышка. Раздается свист на высоте вдоха. Далее при прогрессировании появляется цианоз, а в тяжелых случаях и спутанность сознания.Что делать
В такой ситуации нельзя теряться и психовать.Срочно вызывайте скорую помощь. Пока бригада едет, постарайтесь успокоить ребенка. Надо проветрить помещение и увлажнить воздух. Малышу дайте десенсибилизирующий препарат в каплях. Он уменьшит отек. Также возможно улучшить дыхание методом перераспределения крови. Для этого либо поставьте на голени горчичники, либо опустите ножки ребенка в горячую воду ( не кипяток, а так чтобы не обжечь).Вот развитием такого серьезного осложнения чревата инфекция парагрипп у детей.
Бронхообструкция
У взрослых, особенно у тех, кому за 50, данный вирус может вызывать, спровоцировать приступ бронхообструкции. Который также скорее проявится в ночные часы. Воздействие антигена приведет к отеку эндотелия бронхов, а следовательно сужению их просвета и уменьшению интенсивности газообмена. Клинически проявится данное состояние приступообразным, преимущественно сухим кашлем, одышкой, затрудненным дыханием. У пораженного возникнет ощущение нехватки воздуха, повысится артериальное давление, участится сердцебиение. [caption id="attachment_2074" align="aligncenter" width="500"] Больной и здоровый бронхи[/caption]Как помочь
Для купирования подобных симптомов надо усадить человека, несколько наклонив корпус вперед. В таком состоянии увеличивается просвет бронхов.Следует открыть окно и освободить тело от сжимающих предметов и утягивающей одежды.При отсутствии медикаментов также стремиться к возможному перераспределению крови. Здесь тоже помогут горячие ножные ванны.Пока едет скорая по возможности дайте бронхолитики ( подойдет эуфиллин, теофедрин, ингалятор беродуал или вентолин). Смягчит горло и позволит расшириться бронхам горячее молоко с содой или боржоми, раствор флуимуцила или на конец мукалтина (растворить 2 таблетки в 100 мл горячей воды).Так вот может осложниться течение парагриппа.Здесь описаны самые тяжело протекающие осложнения парагриппа.
Основные клинические симптомы
Ну а в большинстве случаев данная инфекция начинается через несколько дней после заражения. Инкубационный скрытый период, время когда происходит прогрессивное увеличение вирусных частиц, но нет еще симптомов болезни, 2-4 дня. Начало с повышения температуры, плохого самочувствия. Температура обычно держится 2-3 дня и не превышает 38.5 градусов.Ларингит
Одновременно с ухудшением состояния больной теряет звучность голоса. Проявления ларингита. Осиплость, охриплость голоса, боль в горле при разговоре и кашле. Также развивается интенсивный сухой кашель.Преимущественно поражается гортань. Но могут быть слизистые выделения из носа, заложенность в груди. Больные жалуются на слабость, головную боль. При отсутствии осложнений процесс полностью разрешается в течение недели.Что бывает
Осложнения могут быть следующими ( за исключением тех, что описаны выше):- Полисинусит.
- Бронхит.
- Отит.
- Пневмония.
- Плевропневмония.
Диагностика и лечение
Диагноз ставится на основе характерной клинической картины и подтверждается определением в слизи из дыхательных путей или мокроте РНК парагриппа методом ПЦР. Возможно исследование крови на определение специфических антител.Леченеизависит от стадии болезни и наличии осложнений. С первого дня назначаются препараты для улучшения иммунного ответа (ИРС, кагоцел,ингаверин и другие), проводится симптоматическое лечение. Антибиотики присоединяются при развитии бактериальных осложнений.Таким образом парагрипп это респираторная инфекция с умеренными проявлениями интоксикации, преимущественным поражением гортани. Самые грозные проявления у нее у детей -ложный круп, у взрослых - бронхообструкция!Не болейте!
До свидания!