Рожа инфекционное заболевание одно из них. Патология с таким смешным названием, но совсем не смешная по своей сути.
Что за болезнь
Рожа инфекционное заболевание всего организма с первичной локализацией в коже.
Свое название получала от польского слова
Roza, означающее красная.
Знакомый стрептококк
Она обусловлена бета-гемолитическим стрептококком, который попадает внутрь кожи, где начинает размножаться.
Приводит к распространенному инфекционному процессу.
Стрептококки этой группы постоянно находятся вокруг нас. Для развития изменений необходимы определенные условия. Это будет способствовать возможности задержаться микробу внутри дермы, приведет к патологическому процессу.
Особые качества возбудителя
Интересно, что микроб однажды побывавший в этом месте способствует нейтрализации местного противобактериального иммунитета. Тем самым предоставляет возможность следующим возбудителям проникать и размножаться. Первично поселившийся агент подготавливает благоприятные условия для последующих. Вот почему рожа рецидивирует. То есть происходит возвращение основных признаков болезни через какое то время.
Факторы предрасположенности
Какие же причины могут способствовать проникновению инфекционного начала? Это должно быть резкое снижение местного либо общего иммунитета.Иммунодефицитное состояние
При иммунодефицитах может проявиться даже у маленьких детей. Хотя данная инфекция считается уделом людей постарше.
За счет вируса
Мне приходилось лечить 5-6 летних детей из Илисты, где произошло заражение ВИЧ.
Поверьте! Становится страшно, когда видишь малыша, болеющего болезнью пожилых! У этих детишек был и опоясывающий герпес, тоже болезнь умудренных жизнью людей. Но об этом в другой раз!
Другие факторы
Первый предрасполагающий фактор для развития любой инфекции. В том числе и описываемой. Это иммунодефицит. Он возникает не только от присутствия вируса. Может быть вследствие применения химиотерапии, облучения у онкологических больных.Нарушение микроциркуляции
Другая возможность внедриться стрептококку в кожу, это местные нарушения микрогемодинамики, приводящие к снижению местного иммунитета. При таком состоянии возникают микротравмы. А это прямая дорога для микроба внутрь дермы.Болезни сосудов
Подобное соответствует сосудистым патологиям. Особенно нижних конечностей. Варикозное заболевание, облитеририрующий атеросклероз, лимфостаз.
Последствия травм
Происходят местные нарушения после обширных травм, операций. У меня был пациент с рожей живота после операции ушивания грыжи. Одной из локализаций воспаления бывает лицо.
Это возможно вследствие особенностей строения и частым микротравмам. У мужчин во время бритья. У женщин при косметических процедурах.
Патология сердца
Снижение периферического кровотока бывает при серьезных патологиях сердца. Когда наш насос не может оптимально прокачать кровь на периферию.Наличие сахарного диабета
Болезнь развивается на фоне сахарного диабета.
При этом способствуют ее развитию повышение глюкозы крови, что очень нравится бактериям, а также сосудистые изменения, свойственные болезни.
Микозы
Для активности микроба создаются благоприятные условия на фоне грибкового поражения кожи и ногтей. Они приводят к резкому ослаблению иммунитета и возможности активного роста стрептококка.
Локализация воспаления
Учитывая необходимость предрасполагающих факторов, конечно, большинство больных люди в возрасте. Да и локализация характерна чаще всего на нижних конечностях, затем на лице, потом на верхних конечностях и грудной клетке ( у женщин после операции на молочной железе).Основные проявления
Начало острое. Проявляется потрясающим ознобом, повышением температуры до 38-39 градусов. Отмечается ухудшение общего самочувствия, головная боль, слабость, ломота в теле. Снижается аппетит. Возникает сонливость. Через 4-8 часов проявляются кожные изменения.Формы заболевания
В зависимости от интенсивности воспаления: эритема,геморрагии,буллы, некротические изменения. [caption id="attachment_773" align="aligncenter" width="500"]
Эритематозная рожа[/caption]
[caption id="attachment_774" align="aligncenter" width="500"]
Геморрагическая рожа[/caption]
[caption id="attachment_775" align="aligncenter" width="500"]
Буллезная рожа[/caption]
[caption id="attachment_776" align="aligncenter" width="500"]
Некротические изменения на фоне рожи[/caption]
На фоне проведения лечения процесс постепенно регрессирует. После возможно сохранение отечности и формирование лимфостаза.
Она рецидивирует или повторяется.
Рецидивирующая рожа возникает на одном и том же месте. По времени в течение пяти лет.
При возникновении либо по прошествии этого срока, либо другой локализации говорят о повторной роже.
Принципы лечения
Оптимально проводить лечение первичного воспаления в стационаре. Необходима адекватная антибактериальная терапия. Применяются препараты, улучшающие микроциркуляцию и текучесть крови. Оказывают хороший эффект физиопроцедуры, лазерная терапия, барокамера.Профилактика рецидивов
Применение препаратов
Профилактика осуществляется применением антибактериальных средств длительного действия (бициллин, ретарпен).
Иньекции проводятся каждые четыре недели в течение года после перенесенного первичного процесса, либо после очередного рецидива.
Важно помнить, что соблюдать надо конкретные временные промежутки ( не более 28 дней). Можно сделать раньше, но никак не позже.
Нейтрализация возможного возбудителя
Вторым важным фактором профилактики является борьба с возможным проникновением микроба. Для этого необходимо избегать микротравм. При получении их сразу же обрабатывать место поражения раствором антисептика. Я рекомендую людям с возможным рецидивирующим течением всегда носить с собой йодный карандаш.
После проведения маникюра и педикюра обрабатывать ногтевые ложа мирамистином или йодом. Эта не сложная методика позволяет уберечься от повторных симптомов инфекции.
Санация
Конечно избавиться от грибков. Проведение активной противомикотической терапии.Чем заканчивается
Исходами болезни может быть выздоровление, рецидивирующее течение, формирование лимфостаза. Для того, чтобы избежать неприятных последствий проводить лечение необходимо под наблюдением инфекциониста. Конечно первичную рожу следует лечить в стационаре. Выполняйте все рекомендации и будьте здоровы!До свидания!