От чего болит желудок?
Диета и нервный стресс
До недавнего времени считалось, что все воспалительные изменения со стороны ЖКТ обусловлены нарушением питания .Употреблением раздражающих продуктов, алкоголя.Определенную роль в возникновении этих болезней отводили нервным стрессам, тяжелым переживаниям.Повышенной нервозности и физическим перенапряжениям.Хеликобактер
Сейчас же на первое место по причинам воспалительных изменений выступает присутствие хеликобактера: Helicobacter pylori. Спиралевидная грамотрицательная бактерия. Впервые похожую бактерию обнаружили немецкие микробиологи в конце 19 века.И лишь в конце 20 века ученые доказали причинно-следственную связь между этим микробом и воспалением слизистой желудка и 12 п кишки.Особенности бактерии
Считается, что этот возбудитель легко проникает внутрь тела человека.Поселяется в слизистой оболочке желудка.Совершенно комфортно ощущает себя в кислой среде желудка. Ему не страшны ферменты желчи и секрета поджелудочной железы.В общем получается, что попав в организм человека,он в любой ситуации начинает размножаться.Что происходит в слизистой
Тем самым в некоторых случаях вызывая воспалительные изменений слизистой. По результатам исследований 90% инфицированных не имеют проявлений заболеваний ЖКТ. Лишь 10 % страдают от гастрита или язвы, а порой и рака или лимфомы.Как можно заразиться
Заражение происходит в предприятиях общественного питания, при использовании не одноразовой посуды, иногда при применении эндоскопов. Бактерия определяется в слюне, зубном налете.Иммунитет
Иммунитет очень кратковременный.Практически исчезает в течение 4-6 месяцев после удаления возбудителя.В связи с этим возможны повторные заражения.Они могут произойти почти сразу после окончания курса лечения.Если есть микроб
Если микроб присутствует в организме.Это значит, что рано или поздно произойдут изменения слизистой. Возникнут проявления острого гастрита, либо дуоденита, либо эзофагита. А возможно даже и язвы желудка или 12п кишки.Проявления заболеваний желудка
Клинически пациенты отмечают следующие симптомы. В первую очередь возникает дискомфорт в эпигастрии, либо правом или левом подреберье. Отмечается отрыжка. Ком в горле. Затрудненное глотание. Изжога. Кислый вкус во рту по утрам.Боли в области желудка.Особенно связанные с приемом пищи.Возможно вздутие живота.Чувство перенасыщения. Либо ощущение постоянного голода. Бурление по ходу кишечника. Неустойчивый стул.Обследование на наличие микроба
При любом непорядке в функционировании желудочно-кишечного тракта необходимо проводить обследование на наличие этой бактерии. Для диагностики используется дыхательный тест, определение антител в крови, применяется ПЦР кала, определение в биопсийном материале, взятом при проведении ФГДС.Уреазный тест
Дыхательный тест основан на биохимических свойствах возбудителя. Испытуемому дают принять мочевину, которую расщепляет бактерия и выдыхаемом воздухе определяют концентрацию аммиака газоанализатором.По разнице концентраций выявляют наличие микроба.Чувствительность метода 96%.Биопсия
Самый точный это конечно использование биопсийного материала. Проводится тестирование на уреазу, антигены H.P., возможно выделение возбудителя и гистология .Что делать, если исследование показало присутствие микроба?
Ответ однозначный – лечить!Проводить антибактериальную терапию необходимо не зависимо от того. Есть клинические проявления патологии. Либо самочувствие хорошее и пока жалоб не отмечается. Однако любой провоцирующий момент приведет к активации бактерии и развитию патологии.
Антибактериальная терапия
Эрадикация проводится по схеме с применением антибактериальных средств и ИПП. Наиболее распространенными являются следующие схемы.Первая линия:
кларитромицин+амоксициллин+омез. В некоторых случаях вместо амоксициллина назначают метронидазол. Трехкомпонентная терапия.Вторая линия
Четырехкомпонентная :омез+денол+метронидазол+тетрациклинКонтроль лечения
Контрольное исследование надо проводить не ранее, чем через 3 месяца после окончания приема препаратов.Это определение возбудителя. Антитела уйдут в течение года.Кому необходимо обследоваться ?
Конечно в первую очередь тем, у кого есть жалобы со стороны функционирования органов пищеварения.Проявления патологии
Причем преобладающим симтомом совершенно не обязательно будет дискомфорт или боли в желудке и кишечнике. При дисфункции какой либо части этой системы.Изменения происходят на всем протяжении ЖКТ. Поэтому часто об остром дуодените сигнализирует толстая кишка неустойчивым стулом. При любом сдвиге в процессе усвоения пищевых элементов необходимо сдавать анализ на НР.Изменения в крови
Если в крови анемия, снижена концентрация железа. Ищите хеликобактер.Высыпания
Появляются сыпи,замучила аллергия.Сдавайте анализ.По контакту
Если в семье у кого то выявили бактерию.Всем людям, проживающим вместе необходимо обследоваться. При чем хозяину микроба надо выделить отдельную посуду. Потому что бактерия передается со слюной.Тем самым возможно заражение окружающих.Выводы
Таким образом!Хеликобактер выявлен – надо лечить.Контактным сдать материал на исследование. Если у кого то еще выделяется микроб надо проводить одновременное лечение.Он очень устойчив. Поэтому проводится применение одновременно двух противомикробных препаратов.После окончания лечения обязателен прием пробиотиков .Это необходимо , чтобы восстановить кишечную флору.
В заключении скажу еще раз! Выявлен возбудитель – надо лечить.Возможный вред, который может принести эта инфекция. А это и язвенная болезнь с ежегодными обострениями. И полипы слизистой. В конце концов онкология! Так вот возможный вред от микроба ни в коей мере не сравнится с возможными побочными проявлениями антибактериальной терапии. И совершенно не обязательно, что прием препаратов будет сопровождаться какими либо симптомами. Думайте глобальней! Смотрите в корень проблемы!
До встречи!