Знаем причины фарингит температура 37

Здравствуйте! Последнее время часто задают вопросы по поводу долгое время сохраняющихся болевых ощущений в горле при субфебрильной температуре. Давайте разбирать, что делать, если фарингит температура 37.

Проявления фарингита

А это именно фарингит чаще всего вызывает болевые ощущения в горле. Боли могут носить различный характер.Они бывают:

постоянные;
усиливающиеся при глотании;
возникающие при употреблении жесткой сухой пищи;
ощущаются как дискомфорт;
напоминать жжение или царапание;
бывает затруднение глотания;
сохраняться или проходить после полоскания;
восприниматься как отек в глотке;
напоминать заложенность горла;
с отделением слизи;
сопровождаться затруднением не только глотания, но и дыхания.

Причин появления указанных симптомов может быть несколько. Одним из возможных патологических состояний является фарингит.

Воспаление глотки

Фарингит это воспаление слизистой глотки.

Процесс может быть как острым, так и хроническим. Воспаление или раздражение происходит:

вследствие паразитирования на ней патогенных микроорганизмов;
от воздействия различных физических и химических веществ;
при нарушении соотношения бактериальных агентов (дисбиоз).

Фарингит без температурной реакции обычно обусловлен не инфекционными агентами. Это может быть:

употребление слишком горячей или холодной пищи;
прием крепкого алкоголя;
воздействие острых перченых блюд;
употребление спирт содержащих лекарственных настоек;
раздражение никотином;
вдыхание паров химических веществ;
попадание кислоты из желудка.

Симптомы будут соответствовать воспалению слизистой, но не будет интоксикации.При различных химических воздействиях возможно кратковременное ухудшение общего состояние, которое обусловлено токсическими свойствами веществ и проходит после прекращения действия реагента. В таких ситуациях гипертермия возможна при присоединении вторичной микрофлоры.

Причина патологии

Именно фарингит температура 37 бывает при различных бактериальных и вирусных инфекциях. Наиболее часто это возникает при попадании внутриклеточных паразитов. Некоторые заболевания вирусной этиологии подразумевают фарингит, как один из признаков ОРЗ. Какие же микроорганизмы могут вызывать его.Сейчас мы не будем говорить о тех вирусах, при которых воспаление распространяется по всем отделам дыхательных путей. Давайте разберем инфекции, при которых это единственное преимущественное проявление и сочетается оно с умеренной интоксикацией и не высокой лихорадкой.

Отличие обычного ОРВИ

При ОРВИ именно такие изменения встречаются довольно редко. Заражение и затем развитие симптомов болезни происходит бурно, в течение нескольких дней. При такой ситуации:

лихорадка как правило выше 37.5;
больных беспокоит выраженная слабость;
отмечается плохое самочувствие;
присутствует головная боль;
выражена ломота в теле и боли в мышцах и суставах.

Катаральный синдром проявляется:

слизистыми выделениями из носа;
затрудненностью носового дыхания;
першением в горле;
сухим кашлем;
осиплостью голоса и прочими проявлениями заболевания дыхательных путей.

Человек ощущает себя больным.Такое течение болезни встречается гораздо чаще. Острый процесс, заканчивается выздоровлением в течение 10-14 дней. Так бывает в большинстве случаев течения ОРВИ.

Не типичное течение болезни

Нас же интересует состояние пограничной температуры, когда пострадавший ощущает себя и не больным и не здоровым.

Так может быть при следующих инфекциях:

Герпесвирусные инфекции (ВЭБ, ЦМВ,ВГ6 типа).
Некоторые типичные респираторы (РС инфекция,энтеровирусное заболевание).
Респираторный микоплазмоз и хламидиоз.

Давайте теперь более подробно разберем эти заболевания и обсудим, на что еще надо обследоваться при умеренных болях в горле и длительно сохраняющемся низком субфебрилитете.

Герпесвирусы

Самыми распространенными возбудителями таких заболеваний, являются герпесвирусы 4 и 5 типов. Четвертый тип называется ВЭБ (Вирус Эпштейн-Барр), пятый тип ЦМВ (цитомегаловирус).Вообще эти микроорганизмы практически у всех присутствуют с детства. В течение жизни периодически происходит активация их под воздействием различных стрессовых ситуаций. Данные обострения могут быть спровоцированы:

наличием другой острой инфекции;
тяжелым соматическим заболеванием;
нервным стрессом;
переохлаждением или перегреванием;
применением сильнодействующих методов лечения (глюкокортикостероиды, облучение, химиотерапия);
приобретенным иммунодефицитом.

Особенности

Часто первичное инфицирование проходит незаметно и симптомы возникают позже, при возникновении различных раздражающих факторов. Реактивация и развитие клинических проявлений может быть первым признаком иммунодефицита. Симптомы бывают различными и по разному выявляются. Одной из форм инфекции может быть появление и длительное ощущение дискомфорта, болей в горле и некоторого повышения температуры с незначительным ухудшением общего состояния и самочувствия.

Довольно характерно при этом увеличение различных групп лимфоузлов.

Еще один герпесвирус может вызывать состояние не совсем хорошего самочувствия. Это герпес 6 типа. Он чаще поселяется совместно с выше описанными возбудителями. Наиболее актуально соотношение ЦМВ + ГВ6типа, но иногда и в одиночестве он вызывает поражения организма человека. И не только проявляется состоянием хронической усталости, но и с поражением слизистой глотки и очень умеренной интоксикацией.

Респираторный микоплазмоз и респираторный хламидиоз

Следующие два инфекционных агента, способных длительно приносить неприятности: респираторная хламидия и респираторная микоплазма. Эти два возбудителя сначала приводят к обычному воспалению верхних и нижних дыхательных путей. То есть возникают катаральные проявления и интоксикация, а потом очень долго тянется хвост с ощущением першения болей при глотании и отображением на термометре показателей около 37 градусов.

При более тщательном обследовании у таких пациентов выявляются воспалительные изменения в легочной паренхиме, возможны нарушения дыхательной функции, хотя клинические проявления будут очень скудными.

Респираторные вирусы

Следующую группу возбудителей представляют некоторые респираторные вирусы. Они попадают с капельками слюны от больного человека. Способны длительно персистировать в организме, вызывая симптомы болезни в течение нескольких недель. К ним относятся некоторые энтеровирусы и респираторно- синтициальные вирусы. Заболевания носят рецидивирующий характер, возможны повторные всплески выраженных клинических симптомов. И в тоже время вялотекущие проявления.

Паразитозы

При присутствии в организме паразитов (аскарида, токсокара) также бывает дискомфорт в глотке при температуре чуть выше нормальной. Данные проявления обусловлены аллергизацией и интоксикацией, вызванной присутствием и жизнедеятельностью глистов.

Диагностический поиск

Хочу сказать, что при наличии симптомов, указанных выше, следует обследоваться. Обязательно проведение следующих анализов:

общий анализ крови (важно количество лейкоцитов,уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула);
определение уровня антител к ВЭБ, ЦМВ, ГВ6типа (классов М и G), авидность антител G;
обнаружение антител классов М,А,G к респираторной микоплазме и респираторной хламидии;
серологическое исследование на паразитов;
мазки из глотки методом ПЦР на вирусы;
мазки из глотки на посев и чувствительность к антибиотикам;
определение антител в крови к респираторным вирусам.
Желательно сделать исследование крови на иммуноглобулин Е.
Из инструментальных обследований проводится осмотр ЛОР врача, рентген грудной клетки, по показаниям рентген придаточных пазух носа.

Тактика терапии

Лечение необходимо применять, опираясь на выявленную причину.

Лечение, направленное на возбудителя

При присутствии микоплазмы и хламидии назначается антибактериальная терапия препаратами из группы макролидов или тетрациклинов.

Противовирусных препаратов, поражающих именно эти вирусы еще нет. Поэтому назначаются средства, улучшающие защитные силы организма, способствующие выработке противовирусных факторов иммунной системой человека (циклоферон при герпесвирусах, ингаверин при респираторных). Наличие глистов требует противопаразитарных препаратов.

Другие средства

Однако во всех случаях проводится десенсибилизирующая терапия (антигистаминные средства - тавегил), назначаются поливитамины с селеном, возможно применение противовоспалительных средств из группы НПВС (найз, аэртал). Следующим этапом лечения является использование дезинфицирующих растворов для полоскания и препаратов, восстанавливающих резидентную флору.

Заключение

В заключении давайте подведем итоги по поводу того, если фарингит и температура 37, что же надо делать:

Следует сдать кровь на антитела к ВЭБ,ЦМВ,ВГ6 типа,к микоплазме и респираторной хламидии, паразитам.
Проверить мазок из горла на бактериальных и вирусных агентов методом ПЦР.
Сделать общий анализ крови.
Проводить комплексное обследование и лечение в зависимости от выделенного возбудителя.

Хочу сказать,что только врач после осмотра сможет дать адекватные рекомендации по поводу тактики обследования и лечения. Если Вас что то беспокоит, то следует обратиться к врачу. В условиях сложной эпидситуации можно он лайн.

До свидания!