Содержание:
Здравствуйте! Все чаще в анализах стала фигурировать бактерия клебсиелла пневмонии. Мне на прием приносят заключения из лаборатории именно с этим микробом.
Что за микроб?
Давайте узнаем, что же это за возбудитель? Какими особенностями обладает бактерия и почему все чаще она является причиной воспалительного процесса.
Клебсиелла пневмонии — неподвижный микроорганизм. Жгутиков не имеет, спор не образует.
Жизнеспособность
Однако одет в плотную оболочку, что позволяет хорошо сохраняться в окружающей среде.
При низких и высоких температурах не погибает.
В условиях домашних холодильников еще и размножается.
Погибает при кипячении и воздействии дезинфицирующих средств.
Особенности
Особенностями ее является способность вырабатывать определенные вещества, позволяющие противостоять многим группам антибактериальных средств.
Устойчива даже к самым современным препаратам.
Относится к условно патогенным микробам.
В норме в не больших концентрациях содержится на слизистой глотки, в кишечнике, на половых органах.Концентрация не должна превышать 10 х 3.
Может находиться на слизистых оболочках некоторых видов животных.
Условия повышения активности
Активизируется в организме человека при снижении местного и системного иммунитета. Это возможно при различных стрессовых ситуациях. Бывает на фоне острых инфекционных заболеваний.
При онкологических, гематологических заболеваниях.
Повышается концентрация микроба при первичных и вторичных иммунодефицитах.
На фоне ВИЧ инфекции, при системных патологиях и использовании глюкокортикостероидов.
Учитывая различные места обитания, клинические симптомы будут определяться локализацией микроба.
Для кого особенно опасен?
Чаще всего развитие бактерии происходит у детей и пожилых людей.
Это определяется изменениями в системе местного иммунитета и приводит к реактивации микроба.
Дети
У большинства детишек активность иммунной систем совершенствуется постепенно. Нарабатывается опыт общения с различными внешними факторами, проводится вакцинация.
Чаще всего у маленьких пациентов клебсиелла попадает в легкие и развивается острая пневмония.
У пожилых происходит дестабилизация защитных сил на фоне различных хронических болезней.
Пожилые
В возрасте бывает частой причиной воспалительных поражений легких и кишечника. Возможна генерализация инфекции.
Внутрибольничные инфекции
Учитывая хорошую переносимость факторов внешней среды часто является причиной внутрибольничных инфекций. Вызывая у ослабленных людей в первую очередь пневмонии, затем циститы, пиелонефриты. Может присутствовать в отделениях интенсивной терапии, психиатрических стационарах и хосписах.
Какие симптомы?
Общие проявления
При активации условно патогенной флоры повышается температура, ухудшается общее самочувствие. Отмечается слабость, ломота в теле, головная боль. У пациентов пропадает аппетит. Они становятся вялыми и апатичными. Возникает сонливость, безразличие к окружающему миру.
Это общие признаки заболевания, свойственные любой локализации воспаления.
Далее рассмотрим конкретные симптомы.
Пневмония.
Резкая слабость, потливость.Больше в ночные часы. Кашель, сначала сухой, потом с мокротой. Мокрота может быть серая или с желтоватым оттенком. Одышка.
Бронхит.
Приступообразный кашель. Затрудненное дыхание. Отделение слизисто-гнойной мокроты.
Воспаление мочевыводящих путей.
Тяжесть в пояснице. Дискомфорт при мочеиспускании. Повышение температуры с выраженным, иногда потрясающим ознобом.
Сепсис.
Происходит попадание бактерии в кровоток. Она разносится по всему организму. Происходит формирование отдаленных очагов воспаления. Возможно попадание возбудителя в эндокард, суставы, желчные протоки и желчный пузырь.Размножение может происходить в селезенке, лимфатических узлах, мышцах и даже костях. Развивается полиорганная патология. Состояние больных тяжелое. Прогноз не всегда благоприятный.
Еще некоторые проявления
При других локализациях как правило не бывает выраженных проявлений интоксикации и нарушения функции органов.
Однако это позволяет микробу длительно паразитировать, доставляя много неприятностей своему хозяину, формируя хроническую патологию органа.
Так протекают следующие болезни.
Воспаление в полости рта и глотки.
Больные жалуются на дискомфорт. Иногда возникает жжение языка или в глотке. Возможно увеличение шейных лимфоузлов. Иногда повышается температура до субфебрильных цифр.
Воспаление половых органов.
У мужчин вообще может протекать бессимптомно. Однако постепенно формируется хронический простатит.
У женщин симптомы вульвовагинита, эндоцервицита. Возможна определенная роль клебсиеллы в эрозии шейки матки.
В кишечнике.
Здесь повышенная концентрация может проявляться как форма дисбактериоза. При этом бывает вздутие живота, повышенный метеоризм. Дискомфорт в кишечнике. Неустойчивый стул.
Возможно протекание по типу кишечной инфекции. С симптомами энтероколита, лихорадкой и обезвоживанием.
Как найти возбудителя
Диагностируется инфекция при выделении возбудителя. Для этого используются посевы и применяется метод ПЦР.
Предпочтительней для выработки тактики ведения посев с определением чувствительности к антибиотикам.
Для ускорения диагностики преимущества у метода ПЦР.
Избавление
Лечение проводится с применением антибактериальных средств, подобранных по чувствительности.Напомню! Что микроб обладает резистентностью к многим препаратам!
Возможно применение специфических бактериофагов. Особенно актуально при беременности и у маленьких детишек.
Однако по эффективности уступает системным антибактериальным средствам.
Дополняется комплексное лечение симптоматическими средствами.
Назначаются препараты для стабилизации функции органов и систем в зависимости от локализации изменений.
Как и при любом инфекционном процессе обязательна десенсибилизирующая и дезинтоксикационная терапия.
Ну вот рассказала!
Короче вроде бы и слабенький микроб. Однако может высоко поднять свой статус . Принести много неприятностей.
Да и лечится с трудом!
Не болейте!
До свидания!