Причины нарушения микрофлоры в кишечнике
Что такое дисбактериоз? Это нарушение качественного и количественного состава микрофлоры.Такие изменения могут произойти вследствие следующих причин:- хронические заболевания органов пищеварения;
- перенесенные острые кишечные инфекции;
- применение антибактериальных препаратов, особенно в таблетированной форме и длительный период;
- лечение с применением лучевой и химиотерапии;
- использование глюкокортикостероидов, препаратов из группы НПВС,цитостатиков;
- постоянное нарушение диеты и режима питания, использование блюд быстрого приготовления;
- первичные и вторичные иммунодефициты.
Клинические симптомы
На фоне изменений микробных ассоциаций в пищеварительной системе возникают следующие жалобы:- дискомфорт в животе,боли по ходу кишечника в околопупочной области;
- тошнота, отрыжка, позывы на рвоту;
- неустойчивый стул, диарея чередуется с запорами;
- сниженный аппетит;
- кожные высыпания;
- поражение слизистых, особенно в полости рта, появление стоматита, хейлита, глоссита.
Анализ здорового человека
При нормальном соотношении бактерий анализ кала на дисбактериоз, сделанный методом посева будет выглядеть следующим образом: Бифидобактерии 10^9 -10^10 Лактобактерии 10^7 -10^8 Бактероиды 10^9 -10^10 Энтерококки 10^5 -10^8 Фузобактерии 10^8 -10^9 Эубактерии 10^9 -10^10 Пептострептококки 10^9 -10^10 Клостридии менее 10^3 Эшерихии (E.coli) Типичные 10^7-10^8 Лактозонегативные менее 10^5 Гемолитические 0 Другие условнопатогенные энтеробактерии (Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Proteus, Morganella, Citrobacter и другие) менее 10^4 Стафилококк золотистый 0 Стафилококк сапрофитный, эпидермальный менее 10^4 Дрожжеподобные грибы рода Candida менее 10^4 Неферментирующие бактерии (Pseudomonas, Acinetobacter и другие) менее 10^4Виды бактерий
Все бактерии , живущие в кишечнике можно разделить на резидентные, условнопатогенные и патогенные. Резидентные положительно влияют на жизнедеятельность организма, когда находятся в оптимальных концентрациях. Условнопатогенные при повышении количества вызывают симптомы болезни.Патогенные всегда являются причиной развития патологии ЖКТ.
Назначение антибактериальных средств
Теперь вернемся к применению антибиотиков при дисбактериозе кишечника.Так вот именно при наличии патогенной микрофлоры или повышения количества условнопатогенных бактерий необходимо применение антибактериальных средств для уничтожения их. В данной ситуации могут помочь справиться с проявлениями дисбактериоза только противомикробные средства и в некоторых случаях бактериофаги.Применение бактериофагов не всегда эффективно и рекомендуется в первую очередь для использования у грудных детей. При заселении на слизистую сальмонеллы, шигеллы, гемолитической кишечной палочки, активизации клебсиеллы, протея, энтеробактера помочь могут только антибактериальные или противомикробные средства.
Определение чувствительности
При выявлении во время лабораторного исследования возбудителей проводится анализ их на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
По результатам чувствительности и с учетом особенностей организма человека (наличие аллергии, почечная, печеночная недостаточность) назначаются антибактериальные препараты. Курс лечение зависит от конкретного возбудителя и применяемого средства. Обычно лечение проводится в течение 7-10 дней.
Это первый этап лечения дисбиоза кишечника.В каждом конкретном случае подход индивидуальный и лечение назначается конкретно по результатам жалоб пациента, клинических симптомов болезни и результатов анализа.
При возникновении вопросов обращайтесь!
До свидания!