Флора глотки и Klebsiella aerogenes - Извозчикова Нина Владиславовна
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors
8 800-511-38-01
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors
Опубликовано: 26 ноября 2019
Автор: Извозчикова Н.В.
0

Флора глотки и Klebsiella aerogenes

Здравствуйте!

Не секрет, что наши слизистые населяют в большом количестве  бактерии. Эти микроорганизмы способствуют уменьшению возможности активации патогенной флоры. Создают биопленку, препятствующую проникновению болезнетворных агентов. Выделяют специальные вещества для формирования местной защиты и способствуют синтезу антител. Нормальную микрофлору глотки составляют различные бактерии, количество которых в норме каждой единицы не должно превышать 10^4. При увеличении концентрации какого либо вида микробов возникает агрессия по отношению к хозяину. Это проявляется развитием некоторых клинических симптомов.

Жители глотки

Флора глотки в норме это наличие следующих бактерий:нейссерии, энтерококки, дифтероиды, микоплазмы, некоторые виды стафилококков и стрептококков.Здесь возможно транзиторное присутствие клебсиеллы, кандиды, псевдомонаса.

А также возможно присутствие множества  других  микроорганизмов. Это происходит потому что именно здесь встречаются два пути попадания в организм: пищевой и дыхательный. Именно в глотке встречаются и проводят какое то время разные бактерии. Если количество увеличивается и развиваются определенные проявления и симптомы, то естественно происходит дисбиоз с определением условно патогенных и патогенных возбудителей в мазках.

Одна из клебсиелл

Последнее время ко мне часто обращаются пациенты, у которых отмечается избыточный рост клебсиеллы аэрогенес (Klebsiella aerogenes).  Этот микроб является возбудителем некоторых внутрибольничных воспалений и довольно часто обсеменяет не только глотку, но и желудочно кишечный тракт, кожу, особенно в местах иньекций и установленных катетеров.

Представляет собой палочковидный микроорганизм, передвигается при помощи жгутиков. Именно этот вид из рода клебсиеллы способен вырабатывать устойчивость к применяемым антибиотикам, что требует смены антибактериальных средств в процессе лечения.У здоровых людей может высеваться при однократном определении бактериального состава горла, являясь транзитным пришельцем. При выявлении присутствия его в повторных анализах необходима противомикробная терапия. Присутствие этого вида сопровождается следующими проявлениями:

  1. Продукция избыточного количества слизи.
  2. Постоянное ощущение инородного тела.
  3. Першение,царапание в глотке.
  4. Покашливание,желание откашляться.
  5. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  6. Легкая гиперемия слизистой. Некоторая цианотичность и инфильтрация.

У пациентов  жалобы на першение в горле. Отмечается выделение слизистой мокроты.Периодически боли в горле.Также ощущение царапания по задней стенке глотки.

У некоторых пальпируются подчелюстные лимфоузлы.Они несколько плотноватые, чувствительные. Без внешних признаков воспаления.

Как избавиться

Что же делать? В данной ситуации при наличии жалоб и повторных обнаружениях микроба в большой концентрации. Проводится лечение. Обязательно применяются последовательно два антибиотика.Желательно с учетом чувствительности.Проводится интенсивное применение местных средств с антибактериальной активностью. Затем прием пробиотиков и курс иммуномодуляторов для стимуляции местного иммунитета и оптимизации флоры глотки.

Осложнения

Если адекватное лечение не проводится, то при сохраняющемся дисбалансе флоры происходит дальнейшее угнетение местных защитных сил. Происходит колонизация патогенных бактерий, в первую очередь различной кокковой флоры. Что чревато формированием гнойных осложнений. Повторными ангинами, тонзиллитами, паратонзиллитами и абсцессами различной локализации.

Также формируется сенсибилизация к микроорганизмам. Что проявляется аллергиями в различных формах. Чаще всего отеками слизистой и кожными изменениями.Вторично присоединяются гнойничковые поражения кожи. Упорное течение с угревой сыпью и фолликулитами. Также развивается дисбактериоз кишечника. Что сопровождается нарушением пищеварения. Развитием дискомфорта в животе, неустойчивого стула, метеоризма.

Заключение

Все выше изложенное позволяет сделать следующие выводы:

  1. Наличие в повторных анализах посевов из глотки клебсиеллы аэрогенес свидетельствует о дисбиозе.
  2. При наличии клинических проявлений и высокой концентрации возбудителя показано противомикробное лечение.
  3. Терапия проводится комплексно с применением антибиотиков, противомикробных средств, иммуномодуляторов и пробиотиков.
  4. Отсутствие адекватной комплексной терапии приводит к усугублению дисбактериоза, присоединению патогенной флоры и формированию осложнений.

Таким образом совершенно ясно, что пускать на самотек наличие такого микроба в глотке не стоит. При наличии жалоб, длительно протекающего воспаления слизистой, необходимо проводить обследование на флору. Обязательна консультация врача и назначение этиотропной терапии.

До свидания!

Нужна консультация?

Для бесплатной консультации со мной есть условия.
Мои помощники свяжутся с вами и ответят на вопросы.




    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *